Yuav tiv thaiv tus kabmob tshiab no ntev npaum li cas?

2024 Tus sau: Malcolm Clapton | [email protected]. Kawg hloov kho: 2023-12-17 03:58

Puas muaj tseeb tias ib tus neeg uas muaj COVID-19 yuav tsis muaj peev xwm kis tau dua thiab kis mus rau lwm tus.

Tam sim no qee lub xeev tab tom xav txog Coronavirus UK: daim ntawv hla tebchaws kev noj qab haus huv 'muaj peev xwm ua tau nyob rau lub hlis' ntawm kev qhia txog "cov ntawv hla tebchaws tiv thaiv kab mob" raws li cov txiaj ntsig ntawm cov tshuaj tiv thaiv tus kabmob coronavirus - kom tso cai rau lawv cov tuav tau txav mus los ywj pheej. Lub tswv yim no yog ua raws li qhov kev xav tias ib tus neeg uas muaj cov tshuaj tiv thaiv kab mob twb tau mob lawm, yuav tsis kis rau lwm tus, thiab yuav tsis mob ib zaug ntxiv. Kev siv zog ntawm lub cev tiv thaiv kab mob yog tiag tiag txhawm rau tiv thaiv kev kis kab mob los ntawm kev tshwm sim thaum lub sij hawm ntsib thib ob nrog tus neeg sawv cev ntawm tus kab mob, tab sis tsis yog nyob rau hauv txhua rooj plaub txhua yam mus raws li kev npaj. Peb txheeb xyuas qhov tseeb uas tuaj yeem ua yuam kev.

Pib dua los ntawm qhov pib

Thaum kawg ntawm lub Plaub Hlis, cov kws kho mob Kauslim tau tshaj tawm rau SOUTH KOREA EXPERTS SAY RECOVERED CORONAVIRUS PATIENTS RETESTED POSITIVE VIM LI CAS 'DEAD' VIRUS PARTS txog 263 tus neeg mob uas nws qhov kev kuaj kab mob kis tau zoo dua tom qab tib neeg tau zoo los ntawm tus kab mob coronavirus. Cov neeg no tau raug suav hais tias tau rov zoo lawm, thiab qhov kev sim zaum kawg tsis pom tus kab mob hauv lawv lub cev. Qhov no tsis yog thawj qhov xov xwm ntawm hom no: Coronavirus: Tus poj niam Nyij Pooj tau kuaj pom qhov zoo rau zaum ob twb tau txais cov ntaub ntawv zoo sib xws los ntawm Nyiv thiab Tuam Tshoj.

Qhov no tuaj yeem piav qhia:

• reactivation ntawm tus kab mob,
• rov kis kab mob,
• kuaj yuam kev.

Cia peb pib nrog qhov kawg - qhov yuam kev yog suav tias yog qhov feem ntau yuav ua rau muaj dab tsi tshwm sim. Lub taub hau ntawm Pawg Neeg Saib Xyuas Kab Mob Kaus Lim Kauslim thiab Tiv Thaiv Kab Mob (KCDC) Oh Myoung-don ntseeg tias Kev Ntsuas hauv cov neeg mob rov qab tau pom qhov tsis zoo, tsis yog rov ua dua tshiab, cov kws tshaj lij hais tias qhov kev kuaj pom zoo tsis cuam tshuam nrog cov kab mob rov tshwm sim. Nws cov lus piav qhia yog tias qhov kev sim tsis tau kuaj pom cov kab mob tag nrho, tab sis lawv cov khoom tawg nyob rau hauv lub epithelium. Qhov kev sim tsis ntes qhov sib txawv no: nws pom tias muaj tus kab mob RNA hauv cov qauv, tab sis tus kab mob twg nws nyob ntawm - muaj peev xwm sib npaug lossis tsuas yog nws "ntu" - ua tsis tau.

Muaj lwm yam kev ua tsis tiav ntawm cov tshuab xeem: piv txwv li, cov txiaj ntsig tsis zoo - qhia qhov tsis muaj tus kab mob RNA nyob qhov twg, thiab nrog lub ntim loj, qhov tsis zoo ntawm cov kev ntsuam xyuas yuav tsis pom tseeb. Nyob rau theem ntawm kev rov qab los, twb muaj ob peb cov kab mob hauv lub cev, thiab txoj hauv kev ntawm "ntim" lawv nrog kev sim kuj txo qis.

Kev txiav txim los ntawm cov ntaub ntawv khaws tseg, cov seem ntawm tus kab mob tuaj yeem nyob hauv tib neeg lub cev tau ntev tom qab rov qab los. Hauv qee tus neeg mob, tus kab mob no tau pom muaj ntev ntawm SARS-CoV-2 tus kab mob RNA hauv cov qauv faecal hauv cov hnoos qeev thiab cov quav rau ob peb lub hlis tom qab pib cov tsos mob. Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm cov neeg mob Kauslim, Oh Myeong-dong taw qhia tias kev hloov ntawm ib nrab ntawm cov epithelium hauv ob sab phlu peb cov hlab cua tshwm sim nyob rau nruab nrab nyob rau hauv peb lub hlis, thiab qhia tias RNA ntawm tus kab mob no tej zaum yuav zoo mus rau hauv tus qauv ib hlis tom qab rov zoo.

Tawm tsam qhov kev xav ntawm kev rov ua kom tus kab mob rov ua dua tshiab (hais lus kwv yees, kev kho dua tshiab ntawm tus kab mob tsis kho), nws kuj tau hais tias tsis muaj tus neeg mob Kaus Lim Qab Teb tau rov qab los ntawm cov neeg mob coronavirus tau kuaj pom zoo dua. Koj puas tuaj yeem rov kis tau? kis tau, txawm tias 44% pom cov tsos mob me. Tsis tas li ntawd, thaum cov kws tshawb fawb Kauslim tau sim cais tawm thiab cog cov kab mob kis los ntawm ntau tus neeg mob no, lawv ua tsis tiav. Qhov no kuj qhia tau tias tsis muaj cov kab mob sib kis ntau ntxiv hauv lawv lub cev. Yog li cov tsos mob me me tuaj yeem tsuas yog qhov tshwm sim ntawm qhov tseeb tias kev tiv thaiv tau ua tiav cov kab mob pathogenic uas tau ua rau hauv cov kab mob uas tsis muaj zog los ntawm kev tawm tsam tus kabmob coronavirus - lossis tsuas yog ib qho hypochondriacal rov.

Thiab nws tseem tsis tau paub txog qhov tsis lees paub qhov tseeb ntawm cov kis mob thib ob nrog tus mob coronavirus. Tsis tas li ntawd, cov kws tshawb fawb tau ua qhov tsis muaj Reinfection hauv Rhesus Macaques Infected nrog SARS-CoV-2 sim, uas lawv tau sim rov kis tus kab mob macaques nrog tib SARS-CoV-2 thaum lub sij hawm rov qab los tom qab thawj kab mob. Tsis muaj dab tsi ua haujlwm rau lawv: qhov tau txais kev tiv thaiv tau ua haujlwm.

Raws li lub hauv paus no, nws tsim nyog los ntawm qhov tseeb tias lub cev tiv thaiv kab mob hauv qhov xwm txheej ntawm COVID-19 ua haujlwm raws li nws yuav tsum: thaum ib tus neeg tau zoo lawm, tom qab ntawd nyob rau yav tom ntej nws raug pov hwm tiv thaiv tus kab mob tib yam.

Tab sis ntev npaum li cas kev tiv thaiv kab mob SARS-CoV-2 yuav tiv thaiv lub cev, thiab seb nws yuav tsis ua haujlwm tom qab ib ntus, tseem tsis paub. LEEJ TWG tau coj "Ib Daim Ntawv Pov Thawj Kev Tiv Thaiv" nyob rau hauv cov ntsiab lus ntawm COVID-19 ntawm qhov teeb meem no, ib txoj haujlwm muaj tseeb heev thiab hais tias cov neeg uas tau zoo nrog cov tshuaj tiv thaiv kab mob tsis tiv thaiv kab mob rov qab.

Kev tiv thaiv kab mob ua haujlwm li cas

Lub cev tiv thaiv kab mob rau SARS-CoV 2 lossis lwm yam kev kis kab mob yog tsim raws li hauv qab no. Tsis pub dhau ob peb teev tom qab kis kab mob, nws tau qhib innate tiv thaiv kab mobuas muab kev tiv thaiv dav dav. Feem ntau, nws tus kheej ua rau muaj feem ntau ntawm cov kab mob hauv keeb kwm yav dhau, thiab peb yuav tsis paub txawm tias ib tus neeg sim tawm tsam peb.

Nyob rau hauv parallel, lub cev yog coj mus rau tsim ib tug tshwj xeeb teb, sharpened rau ib tug tshwj xeeb ailments. Tsim muaj xws li tau txais kev tiv thaiv yuav siv li ib lub lis piam. Lub sijhawm no, lub cev xaiv cov lymphocytes uas tus kab mob tuaj yeem paub, ua kom zoo rau lawv thiab clones lawv ntau zaus.

Xws li ib pab tub rog muaj ntau txoj kev sib ntaus sib tua. Lymphocytes tuaj yeem cuam tshuam nrog cov kab mob kis tau tus kheej, "sib" lwm lub hlwb rau tus kab mob, lossis tsim cov tshuaj tiv thaiv kab mob uas cim cov kab mob rau tag nrho lub cev tiv thaiv kab mob thiab tiv thaiv tus kab mob nkag mus rau hauv lub cell. Nyob rau tib lub sijhawm, ib feem ntawm cov lymphocytes khaws cia hauv qhov tshwj xeeb: lawv tsim cov hlwb nyob ntev ntawm kev tiv thaiv kab mob, uas tuaj yeem ua haujlwm sai sai thaum muaj kev kis mob thib ob. Qhov ceev thiab lub zog ntawm cov tshuaj tiv thaiv nyob rau hauv cov ntaub ntawv no feem ntau nyob ntawm tus naj npawb thiab cov yam ntxwv ntawm cov hlwb thiab, tshwj xeeb tshaj yog, lawv paub zoo npaum li cas cov kab mob.

Kev ntsuas tiv thaiv

Koj tuaj yeem tshawb pom cov tshuaj tiv thaiv ntawm kev tiv thaiv kab mob los ntawm kev siv lwm qhov kev sim uas kuaj xyuas qhov muaj nyob hauv tib neeg lub cev ntawm cov tshuaj tiv thaiv uas tsim los ntawm B-lymphocytes. Txoj kev no yog dav siv nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm ntau yam kab mob. Nws yog cov kev ntsuam xyuas no uas yuav tsum tau siv rau hauv qhov kev pab cuam "kev tiv thaiv kab mob".

Tab sis kev hais lus nruj me ntsis, qhov kev kuaj pom zoo tsis yog ib txwm txhais tau tias ib tus neeg tau mob nrog COVID-19 thiab nws lub cev muaj kev tiv thaiv zoo. Tej zaum yuav muaj ntau qhov laj thawj rau qhov no.

Ua ntej, nws yog qhov ua tau tias qhov kev kuaj pom zoo yog tshwm sim los ntawm cov tshuaj tiv thaiv rau lwm tus kabmob coronaviruses. Ntxiv rau SARS-CoV-2, rau lwm tus kabmob coronaviruses paub tias tuaj yeem kis rau tib neeg:

• thawj SARS-CoV cuam tshuam nrog 2002-2003 kev kis mob hauv Asia;
• MERS, tus neeg sawv cev ntawm Middle East ua pa syndrome;
• plaub lwm (OC43, HKU1, 229E, NL63) ua rau muaj mob khaub thuas raws caij nyoog.

Yog tias ib tus neeg twb tau ntsib nrog lawv thiab tsim cov tshuaj tiv thaiv rau lawv, tom qab ntawd vim qhov zoo sib xws ntawm tus mob coronaviruses, lawv tuaj yeem hnov mob rau SARS-CoV-2 thiab muab cov txiaj ntsig zoo. Yog li, piv txwv li, cov tshuaj tiv thaiv kab mob hauv cov ntshav plasma ntawm qee cov neeg mob uas tau zoo los ntawm SARS-CoV muaj peev xwm ntawm SARS-CoV-2 Cell Entry Depends on ACE2 thiab TMPRSS2 thiab raug Thaiv los ntawm Clinically Proven Protease Inhibitor kom tsis txhob SARS-CoV- 2 hauv vitro. Tab sis nws tsis paub meej tias lawv yuav tuaj yeem tiv thaiv tus mob coronavirus tshiab hauv vivo li cas.

Qhov xwm txheej tsis sib xws, thaum ib tus neeg tau mob nrog COVID-19 thiab txhim kho kev tiv thaiv kab mob, tab sis tau txais cov txiaj ntsig tsis zoo thaum kuaj cov tshuaj tiv thaiv, kuj tseem ua tau. Qhov no yog vim tsis muaj kev sim siab, uas muaj ntau tus neeg tsim khoom tam sim no ua haujlwm rau kev txhim kho. Yog li, Roche's COVID-19 cov tshuaj tiv thaiv kab mob, uas tau tso tawm hauv khw tsuas yog ob peb hnub dhau los, tau txais FDA Emergency Use Authorization thiab muaj nyob rau hauv kev lag luam lees txais CE cim los ntawm Roche, uas tau tshaj tawm qhov tshwj xeeb ntawm 99.8% thiab a rhiab heev ntawm 100%. Nws yuav tsum tau nco ntsoov tias daim duab kawg tau txais rau cov neeg mob hnub 14 tom qab kev pom zoo ntawm tus kab mob, thaum cov tshuaj tiv thaiv kab mob siab. lawv qhov cuam tshuam, thiab nws yuav zoo npaum li cas "ntaus" tus kab mob ntev ntev tseem tsis tau paub meej.

Dab tsi antibodies tham txog

Cov tshuaj tiv thaiv kab mob uas peb kuaj nrog qhov kev sim no tsis yog tib qho, thiab tej zaum tsis yog qhov tseem ceeb tshaj plaws, pab txhawb rau cov lus teb. Kev tiv thaiv kev tiv thaiv tau ua kom muaj ntau hom "cov tub rog" ib zaug, thiab qhov kev ntsuam xyuas pom tsuas yog "plhaub" uas ib qho ntawm nws qhov chaw - B-lymphocytes - bombards tus yeeb ncuab. Ntxiv rau B-lymphocytes, T-lymphocytes koom nrog hauv kev tiv thaiv kab mob. Qee tus ntawm lawv ncaj qha rau lub cev tiv thaiv kab mob, thaum lwm tus - T-helpers - pab lwm lub hlwb los tua cov kab mob. Nyob rau tib lub sijhawm, qhov piv ntawm cov tshuaj tiv thaiv kab mob, B- thiab T-hlwb yog qhov tseem ceeb rau tus neeg mob ob qho tib si rau kev tawm tsam tam sim no thiab yav tom ntej.

Cov ntaub ntawv yog maj mam sib sau ua ke tias qib siab ntawm cov tshuaj tiv thaiv rau kev tawm tsam tus kabmob coronavirus yuav tsis muaj txiaj ntsig zoo. Yog li nyob rau hauv cov neeg mob Trinity ntawm COVID-19: kev tiv thaiv kab mob, mob thiab kev cuam tshuam nrog MERS thiab Anti-spike IgG liab ua rau mob ntsws mob hnyav los ntawm skewing macrophage cov lus teb thaum mob SARS-CoV kab mob kis nrog SARS-CoV, qhov mob hnyav heev. correlated antibodies. Hauv kev sib piv ntawm Neutralizing antibody cov lus teb rau SARS-CoV-2 hauv COVID-19 rov qab kho cov neeg mob pawg neeg mob thiab lawv qhov cuam tshuam ntawm 175 tus neeg mob uas tau zoo los ntawm COVID-19, cov qauv dav dav tau lees paub, raws li muaj ntau cov tshuaj tiv thaiv hauv cov neeg laus. thiab cov neeg laus, uas yooj yim heev rau tus kab mob. Nyob rau tib lub sijhawm, txog 30% ntawm cov neeg mob, ntawm cov neeg ntawm txhua lub hnub nyoog, qib ntawm cov tshuaj tiv thaiv tau qis heev. Thiab qhov no tsis tas txhais tau hais tias lawv qhov kev tiv thaiv kev tiv thaiv tau teb tsis zoo dua li kev tiv thaiv ntawm lwm tus neeg tau txais txiaj ntsig.

Qhov no tsis cuam tshuam qhov "kho" cov ntsiab lus ntawm cov tshuaj tiv thaiv: qhov kev mob hnyav ntawm COVID-19 feem ntau cuam tshuam nrog kev tiv thaiv kab mob qeeb thiab ntau dhau, uas, nrog rau tus kab mob, ua rau tus neeg mob lub ntsws puas.

Tib lub sijhawm, T-lymphocytes tau pom tias lawv tus kheej zoo. Txoj kev tshawb no nce kev qaug zog thiab txo qis kev ua haujlwm ntawm T-hlwb hauv cov ntshav peripheral tuaj yeem kwv yees qhov kev loj hlob loj hauv COVID-19 cov neeg mob ntawm 16 tus neeg mob nrog COVID-19 qhia tias qhov tsis txaus thiab txo qis ntawm T-lymphocytes cuam tshuam nrog kev mob hnyav..

Thiab qhov no, ib yam nkaus, tej zaum yuav yog vim li cas cov neeg laus tau mob ntau dua. Kev tsim cov T hlwb tsis tas rau thaum hluas, thiab thaum muaj hnub nyoog laus, tus naj npawb thiab ntau yam ntawm T cells dawb uas tsis nyob hauv kev nco txog lwm yam kab mob txo. Qhov no txhais tau hais tias thaum ntsib tus kab mob tsis paub yav dhau los, cov kab mob laus laus tuaj yeem nrhiav tsis pom T hlwb tsim nyog rau kev sib ntaus, lossis lawv yuav tsis txaus. T hlwb muab lub hom phiaj kev puas tsuaj ntawm cov kab mob thiab muaj peev xwm ua kom raug "tsim" B hlwb thiab cov khoom ntawm lub cev tiv thaiv kab mob, uas, nyob rau hauv lawv tsis muaj, poob lawv coherence.

Classical kev ntsuam xyuas ntawm lub cev tiv thaiv kab mob yog raws li kev ntsuam xyuas cov tshuaj tiv thaiv, tab sis tam sim no - thaum qhov tsis meej pem ntawm lawv lub luag hauj lwm nyob rau hauv pathogenesis tau pom meej - kuaj ELISPOT - "Wikipedia" ntawm T-cell tiv thaiv kab mob tej zaum yuav nrov dua.

Kev tiv thaiv yuav kav ntev npaum li cas?

Lub sijhawm ntawm kev tiv thaiv kab mob sib txawv yog txawv heev. Lub cev tuaj yeem nco qab tus kab mob qhua pias mus tas li ntawm nws lub neej, thaum tus mob khaub thuas tuaj yeem mob ntau zaus hauv ib lub caij - los ntawm kev cog lus sib txawv.

Tseem tsis tau muaj kev soj ntsuam mus ntev ntawm kev tiv thaiv tus kabmob coronavirus, thiab nws tsis tuaj yeem hais kom paub tseeb tias nws nyob qhov twg ntawm qhov ntsuas no.

Ib qho laj thawj rau "tsis nco qab" ntawm kev tiv thaiv kab mob khaub thuas yog nyob rau hauv kev hloov pauv sai thiab muaj ntau haiv neeg ntawm kev mob khaub thuas raws caij nyoog: tus kab mob no hloov pauv ntau, yog li txhua xyoo peb ntsib cov kab mob tshiab. Tom qab muaj mob, peb txoj kev tiv thaiv tseem tseem paub txog cov ntsiab lus ntawm tus kab mob uas pab tiv thaiv nws thawj zaug. Yog hais tias nyob rau hauv ib hom kab mob uas kis tau tom qab ob peb lub caij cov ntsiab lus no hloov los yog tsuas yog ploj mus, ces qhov kis tau tus kab mob yuav ua hauj lwm tsis zoo.

SARS-CoV 2 belongs rau cov kab mob RNA sib txawv, tab sis raws li cov ntaub ntawv muaj nyob ntawm Real-time tracking of influenza A/H3N2 evolution using data from GISAID, the rate at which it mutates is ten times low than the seasonal flu.

Cov kev tshawb fawb zoo sib xws ntawm lwm tus mob coronaviruses tseem tsis tau tso cai kwv yees tus cwj pwm ntawm SARS-CoV-2. Ib qho ntawm cov haujlwm qub tshaj plaws hais tias Lub sijhawm ua haujlwm ntawm lub cev tiv thaiv kab mob rau kev sim tus kabmob coronavirus ntawm tus txiv neej uas tiv thaiv kab mob khaub thuas ua rau mob ntsws tsis ntev. Qhov no tau sim ntawm 15 tus neeg tuaj yeem pab dawb uas tau tso cai rau lawv tus kheej kom kis tus kab mob thiab tom qab ntawd muab cov ntshav pub dawb los kuaj xyuas qib ntawm cov tshuaj tiv thaiv. Ib xyoos tom qab, lawv tau kis tus kab mob tib yam, thiab lawv tau kis tus kab mob dua, txawm tias cov tsos mob mob hnyav dua.

Cov ntaub ntawv tsis ntev los no ntawm cov kab mob sib kis tau zoo heev ntawm tus mob coronaviruses muab piv txwv ntawm T-cell tiv thaiv kab mob SARS-CoV: Qhov cuam tshuam rau kev tsim tshuaj tiv thaiv tiv thaiv MERS-CoV cov neeg mob uas cov tshuaj tiv thaiv kab mob thiab cov kab mob tshwj xeeb T hlwb tuaj yeem pom ntau xyoo tom qab muaj mob. Hmoov tsis zoo, feem ntau ntawm cov haujlwm no kuj tau ua los ntawm cov qauv me me thiab tsis muaj cov ntaub ntawv ntawm kev rov ua dua tshiab nyob rau ntawd.

Cov ntaub ntawv muaj nyob tsis pub kwv yees tias kev tiv thaiv tus kabmob coronavirus yuav kav ntev npaum li cas. Yog tias kev tiv thaiv muaj nyob rau lub sijhawm ntev, tom qab ntawd, raws li cov txiaj ntsig ntawm kev ua qauv Kev Ua Haujlwm Kev Sib Txuas Lus ntawm SARS-CoV-2 mus txog lub sijhawm tom qab kis tus kabmob, ib tus tuaj yeem cia siab tias tus kabmob yuav ploj mus hauv tsib xyoos. Yog tias tsis yog, ces COVID-19 yuav dhau los ua kab mob raws caij nyoog, zoo ib yam li cov uas tshwm sim los ntawm cov txheeb ze tsis tshua muaj kab mob ntawm SARS-CoV-2. Nws tsis paub meej tias nws cov kab mob pathogenic yuav hloov li cas.

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